Depuis la mise en place du Programme élargi de vaccination en 1974, des progrès considérables ont été réalisés dans la mise en place d’une couverture vaccinale large des populations pédiatriques dans les pays à bas revenus. 80 % des enfants dans le monde sont vaccinés. Des progrès ont également été faits dans l’introduction de plusieurs vaccins dans les programmes nationaux de vaccination. Des millions de décès ont été évités. Un nombre croissant de maladies sont maintenant évitables. Un progrès spectaculaire a été le contrôle récent de la méningite à méningocoque dans la ceinture sahélienne. Plusieurs nouveaux vaccins sont en préparation.
Malgré ces progrès, les défis demeurent énormes : la poliomyélite n’est toujours pas éradiquée, le coût des vaccins augmente, leur conservation nécessite plus de volume et d’équipements, les vingt derniers pourcents de couverture sont longs et difficiles à combler, asymptotiques pourrait-on dire. La durabilité du modèle est donc à consolider et les tensions géopolitiques au Moyen-Orient et en Afrique sahélienne ne facilitent pas la tâche.
