Résumé
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : maladie de Crohn (CD) et rectocolite hémorragique (RCH) affectent plus d’une personne sur mille. Leur étiologie est multifactorielle, incluant facteurs génétiques et environnementaux. De nombreux facteurs de risque génétique à faible impact individuel ont été identifiés, mais, seuls, ils ne rendent compte que d’une faible part du risque. Leur analyse contribue néanmoins à comprendre la physiologie de ces effecteurs et l’implication des voies de signalisation des cytokines comme le TNF, l’IL-12 et l’IL-23. Les études associées du profil d’expression génique effectuées sur des biopsies intestinales montrent l’implication de certaines voies métaboliques (CD) ou de biologie de la matrice extracellulaire (RCH). Le facteur environnemental principal concerne les variations de la flore intestinale, dont la diversité et la composition sont fortement perturbées au cours des pathologies inflammatoires chroniques de l’intestin. La flore est pauvre en bactéries qui produisent les molécules anti-inflammatoires – comme certains acides gras à courte chaîne – et, a contrario, riches en bactéries productrices de produits pro-inflammatoires.
