Infections émergentes, le « Destin des maladies infectieuses » revisité

Cette troisième leçon traitait des conditions de survenue des émergences infectieuses, surtout zoonotiques, nécessitant la complétion d’un « cahier des charges » complexe d’étapes successives permettant un saut d’espèce du pathogène animal à l’homme. Elles surviennent dans des conditions où les comportements humains jouent un rôle majeur, souvent guidés par l’insécurité alimentaire qui induit des attitudes telles la pénétration humaine de zones habitées par une faune sauvage, ou des changements d’écosystèmes liés à la culture et à l’élevage intensifs, l’ensemble augmentant le risque de contacts homme-faune sauvage, donc d’événements de spill over, le plus souvent abortifs, mais parfois aboutis lorsque le pathogène trouve l’hôte humain (relativement) permissif. La menace pandémique est globale, du fait de la densité croissante de la population humaine et de sa grande mobilité. La seconde partie de cette leçon envisageait les approches en cours d’anticipation et de détection précoce d’événements épidémiques émergents, et l’émergence d’une approche intégrée de la prise en charge précoce des infections émergentes à potentiel pandémique.